Transmissions ciblées : traçabilité et continuité des soins

OBJECTIFS PÉDAGOGIQUES

Mesurer la nécessité et l’intérêt de recourir à des « outils » infirmiers pour dispenser des soins
personnalisés de qualité adaptés à la personne soignée.
Améliorer la qualité des transmissions en assurant la traçabilité des soins dans le respect des
recommandations actuelles.
Identifier ce que sont les transmissions ciblées.
Identifier la place de l’outil dans le dispositif de soins et le travail en équipe pluridisciplinaire ; rôle et responsabilités de chacun.
S’approprier la méthodologie et la stratégie de mise en place des transmissions ciblées et faire le lien avec le dossier de soins.
Evaluer la mise en pratique et la méthodologie.

Analyse critique de la pratique
- Identification et analyse des difficultés rencontrées dans l’utilisation des transmissions au quotidien par les équipes.
- La prise en charge globale du patient.
- La qualité des soins : un enjeu pour le patient et pour le soignant.
- Le dossier de soins : outil légal et outil de traçabilité, individualisation des soins…
- Le raisonnement clinique infirmier.
Les transmissions ciblées
- Définition et origine de la transmission.
- Définition de la ou les cibles.
- Les outils à prendre en compte pour réaliser une transmission ciblée.
- Le principe D.A.R. : Données, Actions, Résultats.
- Les diagrammes de soins.
- La fiche de transmissions ciblées : retranscrire les détails qui peuvent figurer sur le diagramme.
- La macro-cible : définition et finalité.
- Les plans de soins guide.